Category: FOAM

Presentations (may)save lives!!

Emergency Medicine, FOAM, Onderwijs

Op de Dutch Emergency Medicine Conference 2018 #DECM18 in Egmond mocht ik een praatje geven dat misschien wel levens kan redden … Presentations (may) save lives!!

Als (SEH-)artsen i.o. en maar ook de rest van de zorgsector moeten we ons elke presentatie die geven realiseren dat het uiteindelijke doel het verbeteren van de zorg voor de patient is. De wijze van praatjes geven op moment is aan het veranderen omdat we steeds meer achter komen dat de huidige manier niet effectief is. Om een goed praatje te geven moeten 3 elementen kloppen; voorbereiding met het formuleren van enkele heldere kernboodschapppen, simpele krachtige en ondersteunende media/design, een gerepeteerde en soepele uitvoering. Als die 3 elementen op de juiste wijze worden gecombineerd wordt het publiek geïnspireerd , kennis overgedragen en volgt er als het goed is een gedragsverandering die zal leiden tot een betere zorg voor de patient en misschien wel levens kan redden.

Alle bronnen zoals blogposts, video’s, sites en boeken die ik gebruikt heb bij het maken voor mijn presentatie zijn te vinden op SEGWFG onder presentatieskills

Succes met je volgende presentatie en wie weet red je er een leven mee want…

Hoor graag jullie commentaar,

Vincent Rietveld

EMRecap2017… Recap

Emergency Medicine, FOAM, SEGWFG, Spoedechografie, WFG

Met veel plezier kijken wij terug op een zeer succesvolle 9e editie van de EMRecap afgelopen week: das Novemberfest!

Het was weer een leuke en leerzame avond in het Westfriesgasthuis waarbij sprekers Matthijs Douma, David Baden, Fabienne Roossien en Bjorn Dijkstra geinspireerd door dè SEH-congressen van 2017 hun verhaal deden.

Meer dan 80 deelnemers mochten we dit jaar ontvangen vanuit het hele land en daarbij hadden vele gasten zich ook gekleed naar het thema. De Lederhosen en Dirndl jurken fleurden de Biergarten op. Daarnaast was onze speciale gast Derrick ook van de partij en hij heeft samen met Philips de Sonowars weer tot een bijzondere editie gemaakt.

 

 

 

 

 

 

 

De medewerkers van het WFG-restaurant hebben de avond begeleid met heerlijke Duitse gerechten zoals bratwurst, schnitzel en sauerkraut, wat vervolgens afgeblust kon worden met een Weizen in de Biergarten.

Namens de gehele vakgroep spoedeisende geneeskunde willen we iedereen danken voor hun komst en tevens danken we alle collega’s, sprekers, Philips, het restaurant, de technische ondersteuning en de vakgroep kindergeneeskunde voor hun inzet en ondersteuning!

Wij hopen weer op jullie komst in 2018 bij onze 10e editie van de EMRecap!

Matthijs Douma, Vincent Rietveld en Grietje Jelsma

SONOWARS 2017 !!

Emergency Medicine, FOAM, Onderwijs, SEGWFG, SEH internationaal, Spoedechografie

Beste echo-fanaten,

Tijdens de 7e editie van EMRecap op 8 november as zal ook dit jaar weer de spoedechografie-competitie Sonowars georganiseerd worden:

AUS DER REIHE…     SONOWARS !!!

De winnaars van vorig jaar waren “The Wild Wild East”.  Zij gaan natuurlijk proberen hun te titel verdedigen. Met wie zullen zij dit jaar de probes kruisen?  Er is nog plek voor 3 andere teams!!

 

 

Schrijf je team in door een mail te sturen naar M.R.Douma@westfriesgasthuis.nl met de namen van het team, de team captain en de overige teamleden.

Wie het eerst komt wie het eerst maalt, dus wees er snel bij !!

 

Voor de teamsamenstelling gelden de volgende voorwaarden:

– minimaal 4 en maximaal 8 leden (hierin meegerekend is 1 SEH-arts die als teamcaptain fungeert, de rest A(N)IOS)

– Per team maximaal 1 echo-cursus-instructeur

– Vertegenwoordiging uit tenminste 2 ziekenhuizen

– Voor de herkenbaarheid en verhoging van algehele sfeer wordt verwacht dat het team een voor de gelegenheid passende team-outfit verschijnt.

 

Bis am achten november !! Viel gel… viel spass!!

Freundliche Grusse,

Vincent Rietveld

WFG Onderwijsdag SEG 3 oktober 2017

CAT, Emergency Medicine, FOAM, Onderwijs, SEGWFG, Skills, Spoedechografie, WFG

 

Koorts!

Na het kijken, horen en graaien van vorige maand behandelen we op 3 oktober een HOT topic, namelijk.. koorts!

We hebben, wellicht niet geheel verrassend, maar daarom niet minder interessant, besloten een deel op te hangen aan sepsis 3.0. Hieromtrent hebben we medisch microbioloog Ridwan bereid gevonden om ons iets te komen leren over antibiotische behandeling. Daarnaast komt niemand minder dan intensivist Goekoop een en ander uit de doeken doen over vasopressie op de SEH!

 

 

Goed om te weten is nog: aan het einde van de dag volgt een quiz, met Rietveld Wine for the Winner – doe dus je best, ook met de voorbereiding!

 

 

VOORBEREIDINGSSTOF

 

Onderwijsdag SEG WFG – 5 september

FOAM, News, Onderwijs, Research, SEGWFG, Skills, WFG

De onderwijsdag SEG van het WFG staat 5 september in het teken van de EPA ‘Laag complexe patiënt – Niet traumatische klachten’.

Programma:

8.45 – 9:30 A(N)IOS vergadering

9.30 – 10:15 Opleidingsvergadering

Koffie & thee

10.30 – 11:00 ICPDOC – Grietje Jelsma (SEH-arts)

11.00 – 13:00 KNO skills olv Robert van Haastert (KNO-arts)

13.00 – 14:30 Research bespreking + lunch

14.30 – 15:00 Journal Club – Marly Bos

15:00 – 15:30 Complicatie en necrologie bespreking – Sarah Coppes

Koffie & thee met Intermezzo

16.00 – 16:10 ENT bleeding – Grietje Jelsma (SEH-arts)

16.15 – 16:25 Epistaxis: Merocell vs Rapid rhino – Matthijs Douma

16.30 – 16:40 Retrofaryngeaal abces/Ludwig’s angina – Marly Bos

16.45 – 16:55 Epiglottitis/laryngitis – Maartje Melse

17.00 – 17:10 Otitis/perichondritis – Peter Veldhuis

17.15 – 17:25 Angio oedeem/uvula oedeem – David Baden

Intermezzo

17.30 Quiz Horen, zien en zwijgen. Wie is de grootste graaiende aap?

Borrel & diner

 

Studiestof:

Onderwijsdag SEG WFG 4 juli – Respiratoire Insufficiëntie

Emergency Medicine, FOAM, Onderwijs, Research, SEGWFG, SEH internationaal, Skills, WFG

 

Leerstof:

 

BRUE: Brief Resolved Unexplained Event

Emergency Medicine, FOAM, News, Onderwijs, SEGWFG, SEH internationaal, Skills, WFG

Is een BRUE het nieuwe ALTE?

Tijdens het ’14-minuten’ praatje van onze collega Björn Dijkstra, onze eigen specialist spoedeisende kindergeneeskunde, werden we bijgepraat over ‘BRUE’, ofwel Brief Resolved Unexplained Event.

Hieronder bronnen om meer te lezen:

De BRUE richtlijn van de AAP:

WFG onderwijsdag SEG maart 2017

Emergency Medicine, FOAM, News, Onderwijs, SEGWFG, Skills

Deze WFG onderwijsdag SEG staat in het teken van de EPA ‘Laagcomplexe patient – Traumatische klachten’

 

 

 

Leerstof

Onderwijs SEG WFG 7 februari 2017

Emergency Medicine, FOAM, News, Onderwijs, Research, SEGWFG, Skills

Thoracale pijn en Dyspneu

  • 08.45-09.30 A(N)IOS vergadering
  • 09.30-10.15 Opleidingsvergadering
  • 10.30-12.30 Skillsochtend in Skillslab:
    • Scenario training
    • ECG en cardio
    • Thoracocentese, Pleuracath en waterslot
  • 12.30-13.00 Lunch
  • 13.00-14.30 Researchbespreking
  • 14.30-18.00 Onderwijsmiddag
    • Echo Cor – Just the Pearls -> Vincent Rietveld
    • Casus en Incident bespreking-> Marly Bos
    • Casuistiek Thoracale klachten-> Grietje Jelsma
    • Journal Club-> Adinda Klijn
    • Quiz
  • 18.00…… Borrel & eten

 

Voorbereiding:

Skills: ECG & cardio via de SEGWFG website

EMin5: Approach to: Chest pain

CJEM 2016, SHoC: SHoC

 

Verder:

Je kunt allerlei bronnen raadplegen om kennis te vergaren.

We gaan kijken wat jullie gebruiken om je op deze dag voor te bereiden.

Voorbeelden:

  • lifeinthefastlane.com
  • Tintinalli
  • Richtlijnen NVALT/ Heelkunde
  • emcrit.org

EBM – Evidence vs Evident

FOAM, Onderwijs, Research, SEGWFG, SEH internationaal

Vandaag onderstaande lange maar interessante presentatie ‘Time to abandon evidence based medicine?’‘ van David Healy uit 2012 gekeken op YouTube.

Hij illustreert op een heldere en overtuigende manier een aantal grote zwakten in ons huidige EBM stelsel en toont hoe wij structureel om de tuin geleid worden. Ik adviseer iedere arts (i.o.) een keer het benodigde uur de tijd te nemen en deze presentatie te kijken.

Wie nog meer inspiratie op wil doen kan daarna ook de persoonlijke site van David Healy bezoeken.

Longecho…the art of analysing artefacts

FOAM, Onderwijs, SEGWFG, Spoedechografie

Longecho..? Elke SEH-arts (i.o.) moet en kan het leren!!

Deze relatief nieuwe tak van sport binnen de echografie werd lang voor onmogelijk gehouden aangezien lucht/long slechts een hindernis was die het echoën zou bemoeilijken. Sinds begin jaren 90 hebben longechogoden zoals Lichtenstein, Volpicelli en Noble het tegendeel meer dan bewezen in talrijke studies die uiteindelijk in 2012 hebben geleid tot International evidence-based recommendations for point-of-care lung ultrasound .In dit stuk is door de meest toonaangevende experts de standaard gedefinieerd en wordt op basis van beschikbare evidence aanbevelingen gedaan over de waarde en het gebruik van longecho.

De meerwaarde van echo van pleura en longen is voor vele aandoeningen aangetoond zoals onder andere pneumothorax, longoedeem, pneumonie. Maar ook bij ARDS, atelectase, bronchiolitis, longembolie en longfibrose kan de echo je helpen. De “traditionele” X-thorax legt het in alle vergelijkende studies steeds weer af tegen de longecho.

Net zoals elke nieuwe skill vergt dit praktische training, theoretische scholing en moet gebaseerd zijn op solide evidence. Daar hebben we tijdens de regionale onderwijsdag in het WFG een begin mee gemaakt. Aan de co-assistenten, AIO’s en hun opleiders heb ik hopelijk duidelijk kunnen maken dat longecho een snel, zeer accuraat en uiteraard non-invasief diagnosticum is bij de dyspnoische patient. Na mijn presentatie hebben we in de workshop een basis gelegd voor de praktische vaardigheden van longecho. Het enthousiasme van de AIO’s was aanstekelijk!!           Er kwamen veel vragen over de artikelen, protocollen en praktische tips.

Hieronder heb enkele links toegevoegd naar landmark-artikelen, nuttige blogposts en websites die ik heb gebruikt voor mijn presentatie en die je kunnen helpen je verder te verdiepen in de materie.

Doe er je voordeel mee en succes !!

Vincent Rietveld, SEH-arts

Sites:

5minsono prachtige site met zeer compacte tutorials van 5 min over longecho maar nog veel meer “echo-goodness”

Westernsono : nuttige tutorials over basis en advanced longecho

Blogposts:

boringem.org : ultrasound differentiating copd chf

sinaiem.us: lung ultrasound pneumonia pitfalls

Sceptics guide to Emergency Medicine : B-lines diagnosing acute heart failure

Enkele relevante artikelen:

International evidence-based recommendations for point-of-care lung ultrasound, Intensive care med 2012

Relevance of Lung Ultrasound in the Diagnosis of Acute Respiratory Failure, Lichtenstein CHEST 2008

Comparative Diagnostic Performances of Auscultation, CXR and Lung US in … Lichtenstein et al Anaesthesiology 2004

Meta-analysis Lung US vs CXR for Pneumothorax CHEST 2014

Diagnosing acute HF in ED sys review meta-analysis J Martindale AC EM Med 2015

Comparison Expert and Novice Sonographers Focused Lungsonography In Dyspnea FLUID with Acute Heart Failure

Accuracy of Lung US vs CXR for Pneumonia: Review of the Literature & Meta-Analysis

Onderwijs SEG WFG 3 mei 2016

Emergency Medicine, FOAM, Onderwijs, SEGWFG, Skills, WFG

Programma

  • Er vindt geen opleidingsvergadering plaats, start om 10.30 uur
  • 10.30 – 11.00 uur: A(N)IOS vergadering (vergaderruimte 2)
  • 11.00 – 13.00 uur: Skillsochtend – Maartje Salomons, SEH-arts KNMG (Skillslab)
  • 13.00 – 14.30 uur: Intervisie (eigen nieuwe SEH-vergaderruimte)
  • 14.30 – 15.10 uur: CAT – Astrid Heijthuijsen, ANIOS SEG (eigen nieuwe SEH-vergaderruimte)
  • 15.10 – 15.45 uur: Necrologiebespreking – David Baden, AIOS SEG (eigen nieuwe SEH-vergaderruimte)
  • 15.45 – 16.45 uur: Brandwonden – Externe spreker RKZ (TBA) (eigen nieuwe SEH-vergaderruimte)
  • 16.45 – 18.00 uur: ATLS trainen + QUIZ (Skillslab)
  • 18.00 – ……… uur: Borrel en diner !

 

Studiestof

Skills:

Presentatie middag:

  • http://lifeinthefastlane.com/trauma-initial-assessment-management/
    • Bovenstaande link komt met een gebruiksaanwijzing. De link is gebaseerd op ATLS editie 8, niet op editie 9. Er is weinig verschil met editie 9. Dus de leerpunten blijven staan.
    • Goed om ook alle links te bekijken, mn over de scepsis aangaande het gebruik van de nekkraag (onder Q2, Resusme).
    • Q4: het zomaar geven van 1-2 liter vocht is verlaten. Er wordt gestreefd naar normotensie, danwel permissive hypotension. Klinische beeld is belangrijker geworden. Tevens wordt er sneller getransfundeerd met bloedproducten.
  • Overig is gemaild of wordt in bezit geacht:
    • Artikel NEJM
    • Brandwondenprotocol brandwondencentrum
    • Brandwondenprotocol WFG
    • ATLS app: bij ATLS cursusboek activatiecode ontvangen

RESPECT EM! Starts!

Emergency Medicine, FOAM, News, Onderwijs, Research, SEGWFG, SEH internationaal, WFG

Schermafbeelding 2015-09-27 om 19.46.14In less then 14 hours our new breakthrough Emergency Medicine research program RESPECT EM! (NL) will experience the official start with our kickoff meeting at the Westfriesgasthuis in Hoorn the Netherlands.

RESPECT EM! stands for Research Education and Stimulation Program Creating Tomorrow’s Emergency Medicine and is developed to promote Emergency Medicine research by collaborative effort of our Emergency Medicine faculty and a foreign EM research consultant.

Follow our progress on www.respectem.com !

 

 

 

PEA, ecg en echografie… een praktische benadering

Emergency Medicine, FOAM, Onderwijs, Research, SEH internationaal, Skills, Spoedechografie

Tijdens het reviewen van aanstaand NVSHA protocol echografie bij reanimaties ben ik interessante presentatie ‘Cardiac Arrest and ACLS in 2015′ van Amal Mattu tegenkomen die heeft gegeven op Resuscitation 2015 in Praag eind augustus.

Komt erop neer dat je een PEA op basis van het ECG kan indelen naar de waarschijnlijke oorzaak en dat je met behulp van echografie in veel gevallen de juiste therapie kan bepalen.. en dat is niet altijd thorax compressie….

 

SEG Onderwijsmiddag WFG 1/9

Emergency Medicine, FOAM, News, Onderwijs, SEGWFG, SEH internationaal, WFG

Studiestof voor de Onderwijsmiddag Spoedeisende Geneeskunde van het Westfriesgasthuis 1 september

Verplichte studiestof (artikelen)

 

Websites en podcasts (facultatief)

Op de website van de “Society to improve diagnosis in medicine” vind je de “Clinical Reasoning Toolkit” met collection of books, articles , slide presentations, and videos grouped into four major topics. Onder andere over “cognitive error”

Op www.emergencymedicinecases.com vind je de podcasts:

 

Boeken (als naslagwerken)

7 december WFG EM RECAP 2015

Emergency Medicine, FOAM, News, Onderwijs, Research, SEGWFG, SEH internationaal, Skills, WFG

logo wfg

Zet maandag 7 december 2015 vast in je agenda! Die avond vindt in het Westfriesgasthuis de 7e editie plaats van EM RECAP (fka ACEP RECAP).

Voor deze bijeenkomst zoeken wij sprekers bij elkaar die een interessante en leerzame korte presentatie geven over een onderwerp waarover hij/zij state of the art kennis heeft opgedaan op een buitenlands congres.

Op deze manier kunnen wij hier in Nederland er ook wat van opsteken en in dialoog met elkaar gaan over de toepasbaarheid en implementatie in een setting bij ons thuis.

Het geheel vindt traditioneel plaats onder het genot van een uitgebreide keuze van hapjes en drankjes.

 

DUS! Zorg dat je 7 december reserveert, verwerk het in de lokale roosters en neem je collega’s mee, schrijf je in tegen die tijd en neem graag contact met ons op als je een mooie korte presentatie wil komen houden!

Meer info volgt via deze site.

Mvg, tot 7 december

Tom Boeije

 

 

Programma onderwijsmiddag SEG WFG 7 juli

CAT, Emergency Medicine, FOAM, News, Onderwijs, Research, SEGWFG, Skills, WFG

14:30 – 16:00  Acute psychiatrie en omgaan met de “moeilijke” patient  – J.H.A.M. de Vree, Psychiater

16:00 – 16:30  De antibiotica checklist – F.V. van Daalen

16:30 – 17:00  Anterieure schouderluxaties, trekken of masseren? – D. Baden, AIOS SEG

17:00 – 18:30 De geriatrische patient, een uitdaging op meerdere vlakken – J. Daal, Geriater

Na afloop borreltijd!!!

 

Leerstof:

http://lifeinthefastlane.com/mental-health-in-the-ed/

De gemailde reviews en powerpoint presentatie.

Leuk  om even door te bladeren:

http://geri-em.com/ (E-learning, hoeft niet in te loggen om het algemene deel te lezen)

Huisartsenvoorlichting SEG WFG

Emergency Medicine, FOAM, News, Onderwijs, SEGWFG, Skills, WFG

Gisteren, 28 mei vond er een eerste voorlichtingsavond Spoedeisende Geneeskunde voor de huisartsen uit de regio Westfriesland plaats.

Deze avond stond in het teken van een kennismaking met onze vakgroep SEH-artsen, onze afdeling Spoedeisende Hulp inclusief rondleiding en aansluitend een 4 tal presentaties over pathologie en behandelstrategieen die ook in de eerste lijn een plaats zouden kunnen hebben.

Het was een prettige en gezellig avond waarvan wij hopen dat er meer zullen volgen!

Hieronder staan pdf versies van de presentaties:

Joger Jacobs, SEH-arts KNMG: